三、代谢与生活方式因素
1。
饮食因素
-
高脂、高胆固醇饮食:长期摄入油腻食物、动物内脏等,导致胆汁中胆固醇过饱和。
-
饮食不规律:如长期不吃早餐,胆囊无法正常收缩排空,胆汁淤积。
-
快速减肥或极低热量饮食:短期内脂肪代谢紊乱,促进胆固醇析出。
2。
代谢异常
-
肥胖、糖尿病、高脂血症等,增加胆固醇结石风险;肝硬化、溶血性疾病可能导致胆色素结石。
四、胆囊结构与功能异常
1。
胆囊息肉
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胆固醇性息肉:与胆汁中胆固醇沉积相关,占多数,通常良性。
-
腺瘤性息肉:少见,属于癌前病变,恶变风险随大小(尤其是直径>1cm)增加。
2。
胆囊壁病变
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瓷化胆囊:胆囊壁钙化,可能与长期炎症相关,癌变风险较高。
五、遗传与先天因素
-
家族中胆囊疾病(如结石、息肉)高发,可能与基因易感性(如胆汁转运蛋白异常)有关。
-
先天性胆囊发育异常(如胆囊畸形、胆管狭窄)可能导致胆汁排出受阻。
六、其他诱因
1。
药物与疾病
-
长期使用雌激素类药物(如避孕药)、生长抑素类似物,可能影响胆汁代谢。
-
创伤、手术、严重感染等导致全身应激反应,引发非结石性胆囊炎(胆汁淤积合并缺血)。
2。
年龄与性别
-
女性(尤其40岁以上)、肥胖人群更易患胆囊结石(与雌激素影响胆汁成分有关)。
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