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菊花药用起源与炮制（第3页）

张仲景虽未直接用菊花组方，但其"治风先治血"的学术思想为后世菊花配伍奠定基础。后世医家以菊花入肝经、清头目之风热，实为对仲景理论的延伸。

2。

《千金方》的养生实践

孙思邈《千金翼方》收录菊花方剂20余首，强调其"久服轻身耐老"的养生作用，并首创菊花与补益药配伍，如"菊花酒"（菊花、生地黄、枸杞子）用于"虚劳消渴"，体现"治未病"思想。

（二）宋元时期：眼科应用与儿科拓展

1。

眼科方剂的成熟

《太平圣惠方》"菊花散"（菊花、决明子、防风）治"肝肾风热上攻，目赤肿痛"，方中菊花配伍清肝明目药，形成"祛风-清肝-明目"的固定配伍模式。

2。

儿科用药的创新

钱乙《小儿药证直诀》善用轻清之品，其"泻白散"后世加菊花（黄菊）用于小儿风热咳嗽伴目赤，体现"肺肝同治"思路；"杞菊地黄丸"雏形方以菊花配枸杞，治疗肝肾阴虚之视物模糊，开创"补泻兼施"的儿科用药典范。

（三）明清时期：温病学派与平肝息风

1。

温病学的核心药物

吴鞠通《温病条辨》将菊花列为"辛凉轻剂"桑菊饮的君药，称其"轻清透表，清热解毒"，治疗"太阴风温初起"；叶天士《临证指南医案》以菊花配伍羚羊角、钩藤，治"肝阳上亢之眩晕"，将菊花纳入平肝息风治法体系。

2。

外科应用的突破

《外科正宗》"菊花饮"（野菊花、金银花、蒲公英）治"痈疽肿毒"，野菊花用量达30g，体现清热解毒重剂用法；《疡科心得集》"菊花甘草汤"（野菊花、甘草）外用湿敷，治疗丹毒溃烂，开创菊花外用新途径。

（四）近现代：药理研究与跨界应用

1。

现代药理学的突破

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心血管保护：菊花总黄酮可降低高脂血症模型大鼠tc、tg水平，升高hdl-c，机制与抑制hmg-coa还原酶活性相关。

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神经保护：木犀草素通过抑制nf-kb通路，减轻脑缺血再灌注损伤，改善认知功能。

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抗肿瘤：野菊花提取物诱导乳腺癌mcf-7细胞凋亡，机制与激活caspase-3通路有关。

2。

临床应用的拓展

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眼科疾病：菊花联合决明子、枸杞子制成眼贴，治疗干眼症总有效率92%，其机制与增加泪液分泌、抑制炎症因子il-6有关。

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