中结肠动脉损伤风险
降结肠
肠系膜下动脉
左结肠动脉
肠系膜下静脉→门静脉
脾曲吻合(griffiths点)
脾曲缺血(交界区)
乙状结肠
肠系膜下动脉
乙状结肠动脉
肠系膜下静脉→门静脉
乙状结肠动脉弓吻合
sudeck点(乙状结肠末端)
直肠肛门
直肠上动脉(ima)、中下动脉(髂内动脉)
多来源分段供血
门静脉(上)+体循环(下)
黏膜下血管丛(内外痔基础)
静脉丛淤血(痔形成)
六、临床相关血液循环问题
1。
缺血性肠病:
-
好发于脾曲(griffiths点)和乙状结肠末端(sudeck点),因处于两大动脉供血交界区,侧支循环较少,低血压或动脉硬化易致缺血。
2。
痔的形成:
-
直肠上静脉无瓣膜,久坐、便秘导致静脉回流受阻,引发内痔;外痔与肛门静脉丛淤血相关。
3。
血管解剖变异:
-
中结肠动脉可能起源异常(如肝动脉),左结肠动脉可能与乙状结肠动脉共干,影响手术方案设计(如结肠癌根治术需精准结扎血管)。
4。
门静脉高压侧支循环:
-
直肠静脉丛是门-体侧支循环之一,曲张静脉破裂可致大出血(需与内痔鉴别)。
总结
大肠各段血液循环由肠系膜上下动脉及髂内动脉分支主导,静脉回流经门静脉系统(结肠)和体循环(直肠肛门),血管吻合丰富但存在供血交界区(如脾曲、乙状结肠末端)的缺血风险。直肠肛门的双向静脉系统是痔形成的解剖基础,临床需结合血管分布特点评估缺血、出血等病理状态。
病理特点,结合解剖结构、生理功能及临床常见疾病,涵盖病因、病理机制、好发疾病及数据特征:
一、盲肠(cecum)
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