缪希雍(明代):补脾阴的开拓者
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酸甘柔剂:在《炮炙大法》中首创石斛酒蒸炮制法,增强滋阴效力。其补脾阴方(石斛、木瓜、牛膝)以酸甘化阴为原则,打破传统温燥补脾的局限,对叶天士“养胃阴”理论影响深远。
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清润护津:治脾胃阴虚之食欲不振,石斛常与沙参、麦冬同用,强调“甘平柔润不伤胃气”,成为后世调理脾胃阴虚的经典配伍。
4。
张景岳(明代):滋阴与清热的平衡大师
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阳明热证:治胃火炽盛之呕吐、烦热,以石斛配伍石膏、知母(太清饮),清热而不伤阴,如案载:“脉乱数甚,烦热躁扰……投以石斛、石膏,一剂而安”。
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虚劳调治:对于阴虚火旺之骨蒸潮热,石斛与黄柏、知母同用,滋阴降火并重,体现“壮水之主以制阳光”的治法。
三、近现代:经典传承与创新拓展
1。
施今墨(近现代):药对配伍的革新者
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暑热伤津:用鲜石斛30g配伍石决明、黄芩,治疗暑热夹湿之高热、烦渴,取鲜品“清润之力更强”的特点,迅速缓解津伤症状。
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失眠论治:在治疗阴虚火旺之失眠时,干石斛与鲜石斛同用,干品滋阴养血,鲜品清热生津,配伍磁朱丸重镇安神,体现“滋阴降火、交通心肾”的治法。
2。
邓铁涛(现代):脾胃学说的发扬者
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气阴两虚:在生脉散合桃红饮中加入石斛,治疗冠心病气阴两虚证,取其“滋阴不碍脾,清热不伤阳”的特性,改善心悸、胸闷等症状。
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糖尿病调理:石斛配伍黄芪、山药,益气养阴、健脾降糖,成为现代中医治疗消渴病的常用配伍模式。
3。
陈莲舫(清末):宫廷御医的精准用药
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光绪帝调理:针对光绪帝“阴虚阳亢、肾虚耳鸣”,以霍山石斛配伍萸肉、石决明,滋阴平肝,改善腰膝酸软、大便不调等症,体现道地药材的独特疗效。
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慈禧太后病案:用鲜金石斛配伍羚羊角、佩兰,治疗热病后期余热未清、胃阴不足,鲜品清热生津,迅速缓解口干、脘闷等不适。
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