子时三刻,岐黄带着阿远在医馆二楼更换薄丝绵被,衣柜中放入香附香囊,床头放置薄荷枕头。“立春宜‘春捂秋冻’,”他指了指墙上的《摄生消息论》,“早晚需穿防风外套,护住肝俞穴,避免风邪直中;中午气温回升时,可解衣晒背,助阳气升发。”
说到睡眠,他拍了拍磁石枕头:“立春宜早睡早起,顺应肝之升发,若失眠可在睡前按揉太冲、三阴交,此乃‘清肝安神’之法。”
阿远见墙角放置着陈皮、薄荷,便问其故。岐黄道:“陈皮薄荷香囊可疏肝理气,悬挂于车内或办公室,防治立春常见的胸闷、嗳气。”
三、运动养生:导引疏肝与动静相宜
丑时初,东方既白,岐黄带阿远到庭院做“立春疏肝导引术”。双脚与肩同宽,双手自然下垂,先向左侧屈身(疏肝),再向右侧屈身(和脾),想象肝气如柳枝舒展。
“此导引术仿‘左右开弓’之意,”他示范“嘘字诀”:“嘘字对应肝经,常练可疏肝理气,缓解肝郁引起的目赤肿痛。”
行至“收势”时,岐黄强调:“动作需柔和缓慢,如春风拂柳,不可用力过猛耗伤肝气。若在清晨锻炼,可选择八段锦‘两手托天理三焦’,晚饭后散步宜缓,以助肝气疏泄。”
第五章
病案奇闻·肝风内动的跨界诊疗
一、书生梅核气:书卷间的肝郁痰凝
寅时正,县学钱秀才扶喉入院,咽中如有梅核梗阻,咯之不出,咽之不下,伴胸胁胀闷、情志抑郁,舌淡苔白腻,脉弦滑。“每日苦读至卯时,渐觉气机不畅,”秀才皱眉叹气,“前医投以含片,反致痰多……”
岐黄辨证为肝郁痰凝,以半夏厚朴汤合四七汤加减:法半夏9g、厚朴6g、茯苓12g、紫苏梗9g、香附9g,“半夏厚朴汤化痰散结,四七汤疏肝理气,此乃‘气顺则痰消’之法。”
他又以“提刮法”在患者天突穴至膻中穴处刮拭,至皮肤潮红为度,“提刮法可宽胸理气,配合耳穴压豆‘咽喉穴’‘肝穴’,此乃‘内外合治’之理。”一周后,秀才梅核气消失,改以逍遥散合二陈汤调理。
二、老妇中风:春风中的肝阳化风
卯时三刻,邻县孙婆婆由家人抬来,口眼歪斜、半身不遂,伴头痛眩晕、急躁易怒,舌红苔黄,脉弦滑。“晨起扫雪后突发,”家人焦急万分,“西医说是‘脑梗死’……”
岐黄辨证为肝阳化风,脉络瘀阻,以天麻钩藤饮合桃仁红花煎加减:天麻9g、钩藤12g、石决明18g、桃仁9g、红花9g、丹参30g,“天麻钩藤饮平肝熄风,桃仁红花煎活血通络,此乃‘熄风与活血并重’之法。”
他又在曲池、足三里、三阴交穴处施以“透天凉”针法,“透天凉针法清热平肝,配合西医溶栓治疗,此乃‘中西协同’之急救。”半月后,孙婆婆肢体活动改善,改以补阳还五汤善后。
第六章
章回赞诗·立春医道的木土哲思
回目诗
立春阳气动东方,肝木升发喜畅
yang。
逍遥散里调肝脾,柴胡汤中疏郁忙。
雷火灸期通脉络,三花茶饮散忧惶。
且看稻花翻浪处,一片生机在药香。
结语
当最后一缕柴胡香飘出医馆,岐黄站在药圃中,见柴胡幼苗在东风中舒展新叶,嫩茎虽细却挺直向上,恰似肝气升发的蓬勃之力。他忽然领悟:立春的肝郁之治,恰似修剪枝桠——需疏其过密,养其不足,让生命如春日之木,在舒展中孕育生机。医者之道,如春风化雨,需顺其性而导之,逆其势而调之,让肝气在升发中保持“条达而不悖”,此乃“治肝如治木”的至简真理。
“阿远,”岐黄望着东方既白的天空,“明日雨水,记得采收新鲜柴胡。立春虽过,却藏着‘春生’的全部智慧。医道如自然,需在升发中守其正,于调畅中护其根。”
(注:文中涉及方剂、针灸操作及食疗方法,需在专业医师指导下使用,立春养生需根据个体体质调整,肝郁者宜疏,肝虚者宜养,切勿盲目施为。)
【立春卷终】
下卷预告:《岐黄天宝·雨水卷:湿盛阳困脾失运》——雨水时节,湿气渐盛,阳气被困,脾失健运,致湿阻中焦、痰饮内停等证,且看岐黄如何以祛湿健脾、温阳化饮之法,醒脾阳于湿困,利水湿于三焦。
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