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百蕊润喉记上卷（第2页）

晚晴带着祖父来到溪流上游的石缝旁，苏景然看着成片生长的“白花仙草”，心中感慨万千：“民间竟藏着如此妙药，真是实践出真知啊！”他又请来村里的耄耋老人陈太公，陈太公看了草药后，点头说道：“这草我们叫它‘百蕊草’，祖辈传下来的法子，用它泡茶喝，能治喉咙疼、声音哑。只是这法子只在村里老辈人间口口相传，从没入过正经药书，年轻人大多不知道了。”陈太公还回忆起，几十年前，村里有位唱采茶戏的艺人，就是靠喝百蕊草茶，治好了多年的咽炎，嗓音又恢复了清亮。

第三回

君臣佐使巧组新方

辨证施治屡建奇功

苏景然深知，中医配伍讲究“君臣佐使”，单味药虽好，但若能与其他药物合理配伍，疗效方能事半功倍。他对着桌上的百蕊草、玄参、麦冬、桔梗、甘草，开始梳理方剂的逻辑：百蕊草清热解毒、润肺化痰、利咽生津，药性平和，无滋腻之弊，且能兼顾阴虚与痰湿，当为君药，用量需重，以彰显其核心功效；玄参味苦、甘、咸，性微寒，归肺、胃、肾经，善滋阴降火、解毒散结，麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，善养阴生津、润肺清心，二者共为臣药，辅助百蕊草增强养阴清热之力；桔梗味苦、辛，性平，归肺经，能宣肺利咽、祛痰排脓，为佐药，可引诸药上行至咽喉，增强利咽之效；甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，能益气补中、清热解毒、调和诸药，为使药，缓和百蕊草与玄参的寒性，调和全方药性。

反复斟酌后，苏景然拟定了新方：百蕊草30g，玄参15g，麦冬15g，桔梗10g，甘草6g，每日一剂，代茶饮。他特意将百蕊草的用量定为30g，因其药性平和，需足量方能发挥最佳疗效；代茶饮的方式，能让药性持续作用于咽喉，比水煎服更适合慢性咽炎的长期调理。“此方以百蕊草为君，玄参、麦冬为臣，桔梗为佐，甘草为使，共奏养阴清热、润肺化痰、利咽生津之效，恰合慢性咽炎‘阴虚为本、痰热为标’的核心病机。”苏景然对晚晴解释道，眼中满是笃定。

首先试用此方的，是村小学的秦夫子。秦夫子的咽炎属阴虚火旺型，常年咽干咽痛，声音嘶哑，易复发。他按方抓药，将药材洗净后放入茶壶，用沸水冲泡，代茶饮用。茶汤清澈透亮，清香四溢，入口甘润，秦夫子喝了一天，便觉得咽干咽痛缓解了不少；饮用三天后，声音嘶哑明显改善，讲课不再费力；坚持饮用半月后，咽部黏膜的充血暗红消退，滤泡增生减少，舌红少津的症状也得到了改善。“苏先生，这方子太神了！我喝了这么多年的药，从未有过如此好的效果。”秦夫子特意来到医馆，向苏景然道谢。

接着，苏景然又用此方为茶农老苏施治。老苏的咽炎属肺阴亏虚、痰热郁结型，咽干咽痛伴黏痰难咯。苏景然在原方基础上，加川贝母6g，增强化痰之力。老苏饮用一周后，黏痰明显减少，咽干咽痛缓解；饮用一月后，慢性咽炎的症状基本消失，炒茶时也不再轻易犯病。他感慨道：“以前喝药总觉得胃里不舒服，这代茶饮温和得很，喝着像茶一样，还能治病，真是太方便了！”

最让人惊喜的是唱采茶戏的柳月娥。她的咽炎属气阴两虚、痰湿郁结型，病情最为复杂。苏景然在原方基础上，加太子参15g益气养阴，茯苓15g健脾祛湿，陈皮6g理气化痰。柳月娥坚持饮用此方代茶，每日登台演唱前必喝一杯，不仅咽喉不适逐渐消失，声音也恢复了往日的清脆婉转。一个月后，她在镇上的戏台登台演唱，婉转悠扬的唱腔赢得了满堂喝彩。“苏先生，是您的方子让我重新站上了戏台！”柳月娥激动地说道。

苏景然还根据不同患者的体质，对药方进行了灵活加减：对于外感风热引起的急性咽炎，加金银花15g、连翘15g清热解毒；对于脾胃虚寒者，加干姜3g、大枣5枚温脾和胃，制约方中寒性药物的刺激；对于咽干明显、阴虚较重者，加玉竹10g、百合10g增强养阴之力。每一个病案，他都详细记录在医案上，从患者的症状、脉象、舌苔，到用药后的变化，一一誊写清楚，为方剂的完善积累了宝贵的实践经验。

第四回

口传心授经验积淀

医案初成待载典籍

清溪镇的慢性咽炎顽疾，被苏景然的百蕊润喉方彻底解决，消息很快传遍了周边的村落。邻村的村民纷纷慕名而来，求购药方或咨询诊治，苏景然总是毫无保留地将药方传授给他们，还耐心讲解百蕊草的辨识、采摘和炮制方法。

为了让更多人受益，苏景然在医馆开设了“草药讲堂”，每日午后，周边的郎中、村里的年轻人都会前来听讲。他先讲解慢性咽炎的病机：“慢性咽炎多由外感风热、情志不舒、饮食不节、劳累过度等因素所致，核心病机为阴虚火旺、痰热郁结、气阴两虚等，总以‘阴虚’为本，‘痰热’为标，治疗需兼顾养阴、清热、化痰、利咽。”再讲解方剂的配伍逻辑，将君臣佐使的道理讲得通俗易懂：“百蕊草是主帅，负责清热解毒、润肺利咽；玄参、麦冬是副将，帮忙养阴生津、降火；桔梗是向导，引着众药直奔咽喉；甘草是后勤，调和药性，保护脾胃。”

苏景然还带着众人来到溪流上游的石缝旁，实地辨认百蕊草：“百蕊草茎细如丝，花白如雪，生在溪边石缝或半阴半阳的山坡上，芒种前后采摘药性最足，采摘后洗净晒干，切段备用，代茶饮用时用沸水冲泡，可反复冲泡至味淡。”他还强调了百蕊草的炮制禁忌：“忌火烤、忌暴晒，否则会损伤其养阴利咽的药性，晒干后需密封保存，防潮防虫。”

晚晴是讲堂上最认真的学生，她不仅记下了方剂的配伍和加减方法，还跟着祖父学习辨证施治，将每一个病案都详细记录在笔记本上。祖父的医案，她更是爱不释手，反复研读，从中汲取实践经验。苏景然看着孙女认真的模样，心中十分欣慰，将自己多年积累的咽炎诊治经验倾囊相授：“辨证是中医的灵魂，同为慢性咽炎，阴虚火旺者需加重玄参、麦冬的用量，痰热郁结者需加川贝、陈皮，气阴两虚者需加太子参、玉竹，切不可墨守成规。”

村里的老人们也加入了传承的队伍，陈太公将百蕊润喉方编成了朗朗上口的口诀，教村里的孩童背诵：“百蕊草，白花芳，润咽喉，解燥慌。配玄参，阴液补，加麦冬，津液生。桔梗引，甘草和，咽炎除，嗓音亮。”这口诀简单易记，很快便在清溪镇及周边村落流传开来，连刚会说话的娃娃，都能咿咿呀呀地念上几句。

苏景然则在夜深人静时，将所有的病案、方剂配伍、辨证加减方法一一整理成册，取名《百蕊润喉医案》。医案中，详细记录了数十个不同类型的咽炎病案，从症状、脉象、舌苔，到用药、疗效、注意事项，每一笔都详实而鲜活。他在医案的序言中写道：“慢性咽炎，顽疾也，民间传百蕊草能治，实践验之，功效卓着。余将其与玄参、麦冬、桔梗、甘草配伍，制成代茶饮，辨证加减，活人无数。中医之学，实践先于文献，口传辅之典籍，愿此医案能为后世医者提供参考，让百蕊润喉方造福更多百姓。”

此时的苏景然还不知道，这本凝聚着民间实践智慧的医案，日后会被国医大师朱良春先生发现并加以完善，成为治疗慢性咽炎的经典方剂；他更不知道，自己此刻的口传心授与医案整理，正是中医药“源于生活、高于生活”智慧的生动体现。医馆的窗外，溪流潺潺，百蕊草的白色小花在风中轻轻摇曳，像一颗颗星星，点亮了皖南山区医道传承的路。

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