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草本消炎的多面手(第2页)

唐代:外用奠基

《千金方》虽载全草“涂恶刺”,但《新修本草》特别指出“叶汁敷乳痈,极效”,首次明确叶的优势病种。

2。

明清:内服体系化

-

《本草纲目》收载“蒲公英叶,治妇人乳痈,水煮汁饮”,开创内服治乳痈的先河;

-

《疡科心得集》创“公英叶散”(单味鲜叶捣敷)治“对口疽”(项后痈肿),强调“取叶之辛散,开壅塞之气血”;

-

《本草新编》论其“泻胃火而不损胃气”,纠正“苦寒败胃”之偏见,推动其在内科领域的应用。

3。

近现代:量化与规范

张锡纯《医学衷中参西录》明确叶的常用量“鲜者二两(60g),干者一两(30g)”,并指出“治疔毒宜生用,治胃热宜炒用”,首次提出炮制对叶药性的影响;《中药大辞典》收录叶的化学成分(蒲公英甾醇、绿原酸、挥发油等),为现代药理研究提供依据。

三、现代研究:成分解析与临床验证

通过植物化学与药理学研究,蒲公英叶的药效物质基础及作用机制逐渐清晰,印证了民间经验的科学性。

(一)主要活性成分

1。

甾醇类:蒲公英甾醇、豆甾醇等,占全草甾醇含量的70%以上,具有显着的抗炎、抗菌作用,尤其对革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抑制率达80%以上。

2。

酚酸类:绿原酸、咖啡酸为主,占叶中总酚酸的60%-80%,抗氧化能力强,可清除自由基,抑制nf-kb炎症通路,减轻内毒素所致的发热、组织水肿。

3。

挥发油:含蒲公英醇、樟脑等成分,赋予其特殊香气,兼具透皮吸收促进作用,解释了外敷时药效快速发挥的原因。

(二)药理作用与临床应用

1。

抗菌消炎

-

体外实验:对金黄色葡萄球菌(mic=0。5mgml)、大肠杆菌(mic=1。0mgml)、白色念珠菌均有抑制,且不易产生耐药性,民间用于防治伤口感染(如鲜叶敷烫伤创面,减少化脓)与此相关。

-

临床研究:治疗急性乳腺炎(未化脓期),鲜叶外敷联合内服煎剂,总有效率达92%,显着优于单纯抗生素组(81%),且复发率低(《中医外治杂志》2020)。

2。

免疫调节

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