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古籍迷踪之药柜暗格里的传承（第2页）

【药物解析篇：性味归经与古今印证】

1。

天枢星草（虚构，据剧情设定）

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性味归经：苦、辛，温；归心、肝经。

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功能主治：温补心阳，活血通脉，散凝寒而破瘀结。主治心阳不振所致的胸痹心痛、畏寒肢冷、脉迟或结代。

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现代药理（推演）：含强心苷类成分，可增强心肌收缩力，改善冠状动脉血流量；挥发油成分能抑制血小板聚集，缓解血管痉挛。

2。

桂枝尖

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性味归经：辛、甘，温；归心、肺、膀胱经。

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功能主治：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。《伤寒论》中用于治疗胸痹"心中痞，诸逆心悬痛"（桂枝生姜枳实汤），此处取其温通心阳、散寒止痛之效。

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现代研究：桂皮醛可扩张冠状动脉，增加心肌供血；挥发油成分有抗炎、镇痛作用，能缓解血管痉挛性疼痛。

3。

丹参

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性味归经：苦，微寒；归心、肝经。

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功能主治：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦。《本草纲目》称其"活血，通心包络"，为治疗血瘀胸痹之要药，现代临床广泛用于冠心病心绞痛。

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现代研究：丹参酮2a可抗血小板聚集，改善微循环；丹酚酸b有抗氧化、保护血管内皮细胞的作用，能减轻心肌缺血损伤

4。

银杏树皮汁（现实中银杏树皮较少入药，此处据剧情艺术化处理）

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性味归经：甘、苦、涩，平；归心、肾经。

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功能主治：敛肺平喘，固肾摄精，引药入络。取其"树皮护根"之象，寓意"引药入根"，调和上下气血，防止辛温药耗散太过。

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现代研究（推演）：含黄酮苷、萜内酯类成分，可改善血管通透性，调节心肌细胞能量代谢；鞣质成分有收敛作用，能稳定细胞膜，减少心肌细胞损伤。

【病案纪实】

药吊子在红泥炉上咕嘟作响时，叶承天取出罗盘校正方位："子时服药，借天枢星当令之势，使药性随阳气升发直达病所。"当第一碗药汤喂给前来求诊的张姓船工时，陈怀瑾注意到患者左手寸口脉沉迟而涩，正是父亲脉案中"心阳痹阻"的典型脉象。

行针完毕起针时，叶承天将银针在患者内关穴留针片刻，针柄朝向北斗方向："《针灸大成》言随星转针，其效如神，此刻斗柄指东，震卦当令，木气生心火，正助药势。"三剂后，船工胸闷发作次数减半；七剂后，子时已能安睡，寸口脉渐转和缓。

【医理点睛】

叶承天在复诊案语中写道："昔人云不知天文地理，不足以言医，此案合天时、辨星象、用药如用兵——天枢星草为将，破寒通脉；桂枝尖为使，通络行阳；丹参为佐，养血护心；银杏皮汁为使，引药归根。针药相合，如北斗悬天，各司其职，共成地天泰之象。"

案末，陈怀瑾看着父亲脉案与叶承天新方在烛光下重叠，忽然明白：所谓祖传秘传，原是历代医者将对天地星辰的敬畏，化作脉案里的朱砂批注、药方中的数字玄机、针灸时的斗柄方向——当药物的性味归经与天时地气共振，当银针的轨迹与星象运行同频，医者手中的草木金石，便成了沟通天地与生命的桥梁，而这，正是中医"天人合一"的终极秘传。

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