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中西医结合研究学院的邀请(第8页)

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起点:胃体中部(胃大弯侧更明显),每次蠕动波需约1分钟到达幽门。

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速度与幅度:

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初段(胃体→胃窦):波幅较小(约10mmhg),主要推动食糜缓慢向幽门移动。

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末段(胃窦部):波幅显着增大(可达100mmhg),形成强力收缩(“幽门泵”作用)。

2。

食糜处理的双向作用

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正向推进:

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当蠕动波到达幽门时,幽门括约肌短暂松弛(约0。5秒),允许1~3ml液态食糜进入十二指肠。

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反向研磨:

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固体颗粒(直径>2mm)因幽门括约肌阻力较大,被胃窦收缩反向推回胃体(“胃窦-胃体反流”),与新进入的食物混合后再次研磨(该过程重复直至颗粒足够小)。

3。

胃容积变化的影响

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空腹时胃黏膜皱襞(胃小区)明显,蠕动波仅引起轻微收缩;

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进食后胃扩张,皱襞展平,环行肌拉伸使收缩力增强,研磨效率提高。

三、空腹状态下的蠕动:移行性复合运动(mmc)

1。

mmc的四个时相(每90~120分钟循环一次)

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i相(静息期,40~60分钟):仅有慢波电位,无收缩,胃内残留液体缓慢向幽门移动。

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ii相(不规则收缩期,30~40分钟):出现不规律蠕动波,清除黏液和小颗粒残渣。

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iii相(强烈收缩期,5~10分钟):

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胃窦部爆发高频蠕动(10~15次分钟),幽门括约肌持续开放,强力排出残留固体(如未消化的纤维、药片碎片),防止细菌过度繁殖(“胃肠清道夫”功能)。

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iv相(过渡期,5分钟):从iii相恢复至i相的短暂阶段。

2。

生理意义

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