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骨脂西渡 百草通玄记3（第2页）

一、马里兰州的“FdA审核”

1973年，美国食品药品监督管理局（FdA）收到了来自多家药企的申请，要求批准pUVA疗法用于白癜风、银屑病的临床治疗。为确保审核的严谨性，FdA成立了专门的评审委员会，成员包括皮肤病学、药理学、毒理学专家，以及一位研究中医药的学者——哈佛大学教授张亭栋。

评审过程中，委员会对pUVA疗法的安全性和有效性进行了全面评估：从1960年代以来，全球已有超过10万患者接受治疗，有效率达75%以上，且长期随访未发现严重副作用；伦敦帝国理工学院的分子机制研究，也证实了其作用的科学性。但有专家提出疑问：“这种疗法源于中国民间经验，缺乏标准化的剂量和操作规范，如何保证不同医院的治疗效果一致？”

张亭栋教授随即展示了中医“辨证施治”与“标准化”的平衡之道：他引用《本草品汇精要》中补骨脂“盐炒则引药归肾，酒浸则助其通络”的炮制标准，建议FdA制定“个体化剂量指南”——根据患者年龄、体重、皮肤类型（如中医的“体质分型”）调整补骨脂素用量和照射时间。同时，参考中药“君臣佐使”的配伍原则，要求药企在制剂中明确辅料成分，确保安全性。

1974年6月，FdA正式批准pUVA疗法用于临床，这是首个源于中国传统草药、通过现代科学验证的疗法。批准文件中特别提到：“该疗法的成功，得益于中国民间的实践智慧与现代科学的完美结合，为传统医学的现代化提供了典范。”消息传来，全球中医药界为之振奋，补骨脂也成为首个“跨文化医学合作”的标志性成果。

二、日内瓦的“who收录”

1990年代，世界卫生组织（who）启动《传统医学典》编撰工作，旨在系统整理全球传统医学的有效疗法和药物。补骨脂及pUVA疗法，因在全球100多个国家的广泛应用和明确的科学证据，成为首批候选项目。

为全面评估补骨脂的价值，who组织了一支由中、美、德、印、日等国专家组成的考察团，历时两年，走访了补骨脂的原产地中国岭南、传播地荷兰阿姆斯特丹、应用地印度新德里等地。在广东新会睦洲镇，考察团见到了陈阿婆的第五代传人陈月英，她仍在使用祖上传下的补骨脂药膏，为村民治疗风湿骨痛。当考察团成员看到她家中泛黄的《骨脂用药记》，上面记载着从明清至今的数千个病例时，无不惊叹于民间经验的传承力量。

在荷兰东印度公司档案馆，专家们发现了扬·克莱默当年的笔记本，上面画满了补骨脂的植株图、用法记录，甚至还有与林老板的对话摘要。这些一手资料，清晰展现了补骨脂从“民间草药”到“科学疗法”的转变轨迹。

2003年，who正式将补骨脂（psoraleacorylifolia）及其制剂纳入《传统医学典》，条目下详细记载了其中医性味（温，辛、苦，归肾、肺经）、传统功效（温肾助阳、纳气、止泻，外用治白癜、斑秃）、现代应用（pUVA疗法）及安全性信息。who传统医学处处长在发布会上说：“补骨脂的收录，不仅是对一种草药的认可，更是对‘实践-理论-再实践’这一传统医学发展模式的肯定。”

三、新加坡的“复方创新”

进入21世纪，新加坡“百汇康”药企依托其“中西药融合研发中心”，开展补骨脂复方制剂的创新研究。研发团队以中医“肾主骨生髓”理论为指导，发现补骨脂与杜仲、骨碎补配伍时，能显着增强成骨细胞活性，抑制破骨细胞，这一组合在治疗骨质疏松症方面潜力巨大。

他们采用现代纳米技术，将补骨脂素、杜仲总苷、骨碎补总黄酮制成“纳米级复方微球”，这种微球能精准靶向骨骼病灶，提高药物在骨骼中的浓度。临床实验中，100位老年骨质疏松患者服用该制剂半年后，骨密度平均提升12%，腰膝疼痛缓解率达89%，效果优于单纯的西药钙剂。

其中一位78岁的老人周淑珍，服药前因骨质疏松导致腰椎压缩性骨折，常年卧床。服用复方制剂三个月后，她能扶着助行器行走；半年后，竟能参加社区的广场舞活动。她在回访时说：“以前吃钙片，胃里总不舒服，现在吃这‘小药丸’，腰不疼了，吃饭也香了。”

这款名为“骨健灵”的复方制剂，不仅在东南亚市场畅销，还通过了美国FdA的膳食补充剂认证，进入欧美市场。新加坡药企总裁说：“补骨脂的复方创新，证明传统中药的‘配伍智慧’与现代纳米技术结合，能产生1+1＞2的效果，这是中医药走向国际化的重要路径。”

四、约翰内斯堡的“非洲方案”

在非洲南部，白癜风和麻风病是高发皮肤病，当地医疗资源匮乏，难以开展复杂的pUVA疗法。2010年，中国援非医疗队与南非约翰内斯堡医学院合作，推出了“补骨脂简易治疗方案”，让传统草药疗法在非洲落地生根。

医疗队根据中医“简、便、廉、验”的原则，将补骨脂籽炒熟后碾成细粉，与当地易得的芝麻油、蜂蜜混合，制成药膏；同时，指导患者采集当地的“太阳花”（富含类黄酮，能增强补骨脂素活性），捣烂后与补骨脂药膏混合使用。治疗时，无需复杂仪器，只需让患者在上午9-10点（非洲长波紫外线充足且气温适宜）涂抹药膏后晒太阳20分钟即可。

在南非林波波省的一个村庄，12岁的男孩姆巴利患白癜风已有5年，因当地习俗，被视为“不吉利”，无法上学。医疗队用简易方案为他治疗，三个月后，姆巴利面部的白斑开始消退；半年后，皮肤基本恢复正常，顺利重返校园。他的母亲激动地对医疗队说：“中国医生带来的不仅是药，更是让孩子重新站起来的希望。”

这种简易方案成本仅为传统pUVA疗法的120，却能达到60%以上的有效率，很快在非洲20多个国家推广。中国援非医疗队长在总结时说：“补骨脂在非洲的应用，告诉我们传统医学的现代化，不是追求复杂的技术，而是要因地制宜，让普通百姓都能享受到健康的福祉。”

五、上海的“基因传承”

2020年，上海中医药大学成立“补骨脂研究中心”，通过基因测序技术，追溯补骨脂的“遗传密码”。研究人员从广东新会、四川彭山、河南禹州等道地产区采集补骨脂样本，绘制出补骨脂的全基因组图谱，发现不同产区的补骨脂，其补骨脂素含量差异与特定基因片段相关——这正是中医“道地药材”理论的分子基础。

中心还与荷兰乌普萨拉大学合作，重建了补骨脂从中国岭南到欧洲的“传播基因图谱”：通过分析荷兰东印度公司档案馆保存的补骨脂种子标本，发现其基因与广东新会的补骨脂高度同源，印证了扬·克莱默当年从巴达维亚带回欧洲的补骨脂，确实源自中国岭南。

更令人惊喜的是，研究人员在陈阿婆后人保存的《骨脂用药记》中，发现了一段关于“紫花补骨脂”的记载——这种罕见的补骨脂变种，花色呈深紫，补骨脂素含量是普通品种的3倍。研究中心通过基因编辑技术，成功培育出“紫花补骨脂”新品种，为补骨脂制剂的升级提供了优质原料。

中心主任在接受采访时说：“从民间的《骨脂用药记》到现代基因图谱，补骨脂的传承从未中断。我们要做的，就是用现代科技守护这份传统智慧，让补骨脂这颗‘百草明珠’，在新时代焕发出更强的生命力。”

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