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麻黄的临床使用证（第2页）

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普通感冒或流感（风寒型，表现为恶寒无汗、头痛身痛者）。

2。

泌尿系统疾病

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急性肾小球肾炎（早期水肿明显，伴恶寒发热、小便减少，属“风水证”者）。

3。

其他

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寒湿痹证（如风湿性关节炎，属寒邪偏盛、关节疼痛剧烈、无汗者），通过“发汗祛湿”缓解疼痛（需配伍独活、威灵仙等）。

三、使用禁忌与注意事项（临床关键）

1。

绝对禁忌：

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表虚有汗者（如桂枝汤证）禁用（避免发汗太过伤阳气）；

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高血压、心脏病、青光眼、甲亢患者（麻黄碱收缩血管、兴奋中枢，可能加重病情）；

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孕妇、哺乳期女性（可能影响胎儿或婴儿）；

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阴虚火旺者（如潮热盗汗、口干舌燥）禁用（麻黄温燥，易伤阴液）。

2。

剂量与疗程：

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成人煎服常用量3~10g（麻黄汤中多为9g），外用适量（如配伍生姜煮水泡脚治风寒感冒）；

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需“中病即止”，发汗后即停药，避免长期使用（防耗气伤阴）。

3。

配伍减毒：

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与桂枝配伍（麻黄汤）：增强解表之力，但需注意发汗强度；

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与石膏配伍（麻杏石甘汤）：制约麻黄温燥之性，适用于热证；

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与甘草配伍：缓和麻黄峻烈之性，减少心悸等不良反应。

综上，麻黄的临床应用核心是“辨证准确”，仅适用于“实证、表证、寒证或热证初起”，且必须在中医师指导下根据具体证候配伍使用，严禁自行用药，以规避安全风险。

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