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猪苓的名家名方代表方剂（第2页）

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五苓散治疗糖尿病：针对“口渴、小便不利”核心指征，配伍白虎加人参汤，猪苓与石膏、知母合用，清热生津与化气利水并用，可降低空腹血糖，改善胰岛素抵抗。

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剂型心得：散剂用肉桂增强温阳化气，汤剂用桂枝量需大（10-15g），必要时两者同用，显着提升脑积水、梅尼埃病等的疗效。

二、经典方剂深度解析

1。

猪苓汤（《伤寒论》）

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组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。

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功效：利水清热养阴。

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核心病机：水热互结兼阴虚（如泌尿系感染、肾炎、肾结石）。

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现代应用：

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肾结石：与四逆散合用，猪苓汤利水排石，四逆散调畅气机，临床治疗结石排出率提升30%。

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肾积水：45例患者中91。1%积水消失，平均起效时间2周，加海金沙、金钱草可增强排石效果。

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药理机制：抑制骨桥蛋白（opn）表达，减少草酸钙结晶沉积，同时保护肾小管上皮细胞，促进损伤修复。

2。

五苓散（《伤寒论》）

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组成：猪苓、泽泻、白术、桂枝、茯苓。

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功效：温阳化气，利水渗湿。

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核心指征：口渴、小便不利、水逆（饮水即吐）。

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现代拓展：

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糖尿病：与白虎加人参汤联用，降低空腹血糖（p＜0。05），改善胰岛素抵抗。

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脑积水：散剂用肉桂（3-5g），配合针灸，有效率达82%，显着优于单纯西医治疗。

3。

四苓散（《明医指掌》）

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