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党参的临床应用与炮制方法历经数百年演变（第2页）

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张锡纯的推动：张锡纯在《医学衷中参西录》中提出“古之人参即今之党参”，主张以党参替代人参用于日常调理。其创制的“参赭镇气汤”以党参配伍代赭石，治疗虚喘，拓宽了党参的应用范围。

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温病学派的青睐：江南医家因气候湿热，推崇党参“平和温补”的特性，用于温热病后期气阴两伤的调理，如《温病条辨》的沙参麦冬汤中党参可替代人参。

3。

现代：精准化与多样化

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脾胃虚弱的基础用药：四君子汤（党参+白术+茯苓+甘草）作为健脾基础方，广泛用于慢性胃炎、消化不良等。

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心血管疾病的辅助治疗：现代研究证实党参皂苷具有强心、扩血管作用，用于慢性心力衰竭、低血压等。

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药食同源的普及：党参被列入“药食同源”目录，开发出党参口服液、药膳汤包等产品，用于亚健康调理。

四、道地产区的历史变迁

1。

山西潞州的核心地位

唐代至清代，山西潞州（今长治）所产“潞党参”为贡品，以“狮子盘头、质坚味甘”着称。《本草从新》强调“根有狮子盘头者真”，成为鉴别道地性的关键特征。

2。

西南产区的崛起

清代后期，甘肃纹党、四川“刀党”（九寨沟产）因品质优良逐渐被认可。四川“刀党”在清代作为贡品，其“外皮肥厚紧实、环状横纹致密”的特征被《南坪县志》记载。云南昭通、板桥等地近年发展为新兴产区，以高海拔种植的“云党”闻名。

五、现代研究对传统经验的验证

1。

炮制的科学性

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蜜炙的成分变化：现代研究表明，蜜炙后党参多糖含量减少约10%~15%，但皂苷类成分稳定性较好，与传统“润肺而不燥”的理论一致。

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米炒的协同作用：米炒可吸附党参中的挥发性成分（如正己醛），降低对肠道的刺激性，同时大米的淀粉成分可增强吸附作用，与“和胃止泻”的功效相符。

2。

临床应用的机制

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免疫调节：党参多糖通过激活巨噬细胞、促进细胞因子分泌，增强免疫功能，为“补气”理论提供依据。

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抗疲劳与抗氧化：党参皂苷和多酚类成分可清除自由基、促进肝糖原合成，解释其“生津养血”的现代机制。

总结

党参的历史演变体现了从“人参替代品”到“独立补气药”的转变：清代以前因名称混淆依附于人参体系，清代通过本草考证独立成药，民国时期经张锡纯等医家推动形成独特应用体系，现代则借助科技实现精准化发展。炮制方法从简单净制到蜜炙、米炒的精细化操作，反映了对药性调控的深入理解。这一过程既保留了传统经验的智慧，又通过现代研究赋予其科学内涵，为党参的临床应用提供了坚实基础。

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