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通过黄阿姨这个病案引发了白骄阳对中药治疗胆囊疾病的研究（第15页）

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成分基础：柴胡皂苷的抗菌活性及挥发油的抑菌作用。

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作用机制：

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体外实验显示，柴胡皂苷对胆道常见致病菌（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌）有抑菌活性，可抑制细菌生物膜形成。

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柴胡多糖可增强巨噬细胞吞噬功能，促进内毒素（lps）的清除，减轻感染性胆囊炎的全身炎症反应。

三、利胆与胆汁成分调节：改善胆汁淤积

1。

促进胆汁分泌与胆酸排泄

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成分基础：柴胡皂苷、黄酮类成分。

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作用机制：

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上调肝脏胆盐输出泵（bsep）和多药耐药相关蛋白2（mrp2）的表达，促进胆酸和胆红素向胆汁中排泄，增加胆汁流量。

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动物实验表明，柴胡提取物可使胆汁中胆酸浓度升高，降低胆固醇饱和度，抑制胆固醇结石的形成。

2。

调节胆固醇-胆酸代谢平衡

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成分基础：柴胡皂苷d。

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作用机制：

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抑制肝脏羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶（hmg-coa还原酶）活性，减少胆固醇合成，同时促进胆固醇向胆酸转化，纠正胆汁中胆固醇与胆酸的比例失衡。

四、抗纤维化与保护胆道组织

1。

抑制胆道纤维化与组织修复

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成分基础：柴胡皂苷a、d。

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作用机制：

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抑制成纤维细胞（如肝星状细胞）的增殖和胶原1、3的合成，减少慢性胆囊炎导致的胆道壁纤维化和粘连。

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通过下调转化生长因子-β1（tgf-β1）smad信号通路，阻断纤维化进程。

2。

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