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肠道的密码（第3页）

固定位置（贴附左肾）避免肠管移位，蠕动波单向传导（速度2cmmin），4-6小时内将半固态粪便（含水量85%）推送至乙状结肠，运输效率比横结肠高25%。

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较厚肌层（耐受内压5kpa）适应粪便推进阻力，黏膜黏液层（厚80μm）减少摩擦（磨损率0。05mmday）。

2。

终末脱水塑形：

-

每日吸收200ml水分，粪便含水量降至75%，直径塑形至2。5cm（布里斯托3型），肠壁牵张感受器（阈值50g内容物）触发局部反射增强蠕动。

五、乙状结肠：系膜游离与储备调节的张力平衡

结构特征（图1-5）：

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最长系膜（30cm）与最短肠壁：系膜脂肪含量40%，肠壁厚度0。3cm（大肠最薄），可折叠成“Ω”型（静止长度40cm，拉伸至55cm）

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高敏感牵张受体：黏膜下神经丛密度（150个mm2）是降结肠的2倍，机械感受器阈值仅15ml扩张

功能映射：

1。

弹性储备与应急转运：

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系膜可延展性允许储存200g粪便（静息压2kpa），超量时（300g，内压8kpa）触发集团蠕动（每日1-3次），10分钟内将粪便推入直肠。

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薄壁结构（顺应性15mlkpa）适应容积变化，但过度牵拉易致扭转（发生率0。3%年），系膜长度与肠管长度比（1:1。5）是扭转的解剖学基础。

2。

应激反应枢纽：

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交感神经纤维（占神经支配60%）密集，应激时平滑肌痉挛频率（5次分钟）导致ibs腹痛，黏膜5-ht分泌细胞（占比30%）异常激活加剧运动紊乱。

六、直肠肛门：壶腹-括约肌系统的精密控制

结构特征（图1-6）：

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直肠壶腹：长12cm，静息直径6cm（充盈至15cm），3个横襞（houston瓣）由环肌+黏膜构成，上瓣距肛门11cm

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括约肌复合体：

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内括约肌（ias，平滑肌，厚0。5cm）：静息压20kpa（占肛管压80%），依赖cajal细胞自律性收缩

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外括约肌（eas，骨骼肌，厚1。5cm）：自主收缩压100kpa，持续时间60秒

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齿状线分界：200个肛柱（高1cm）形成黏膜皱襞，线上下淋巴引流、神经支配完全分离

功能映射：

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