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时代标兵党胜利（第2页）

16。

党参：味甘，性平，归脾、肺经。健脾益肺，养血生津。用于脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足等。党参含有的党参多糖等成分，能增强机体免疫力，调节胃肠功能，促进营养物质的吸收，为身体恢复提供能量。

17。

白术：味甘、苦，性温，归脾、胃经。健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。主治脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗等。白术可增强脾胃的运化功能，促进水湿代谢，其挥发油等成分能调节胃肠功能，保护胃黏膜，间接促进伤口愈合。

18。

茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。常用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻等。茯苓中的茯苓多糖等成分，具有免疫调节、抗炎作用，能健脾利湿，改善机体的内环境，有利于伤口的修复。

19。

薏苡仁：味甘、淡，性凉，归脾、胃、肺经。利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。可用于水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛等。薏苡仁含有的薏苡仁油等成分，具有抗炎、抗菌、抗肿瘤作用，能促进脓液排出，加速伤口愈合。

20。

败酱草：味辛、苦，性微寒，归胃、大肠、肝经。清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。用于肠痈腹痛，肺痈吐脓，痈肿疮毒，产后瘀阻腹痛等。败酱草中的挥发油、三萜类化合物等，具有抗菌、抗炎、抗病毒作用，对伤口感染有良好的治疗效果。

21。

皂角刺：味辛，性温，归肝、胃经。消肿托毒，排脓，杀虫。用于痈疽初起或脓成不溃；外治疥癣麻风。皂角刺能促进局部血液循环，刺激肉芽组织生长，有助于脓液排出，加速伤口愈合。

22。

生甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。甘草甜素等成分具有抗炎、抗菌、抗病毒作用，能调和诸药，使整个处方的药效更加协调，同时减轻药物的毒性和烈性。

君臣佐使配伍构思技巧及协同效果

1。

君药：金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花。这五味药组成了着名的“五味消毒饮”，是清热解毒、消散痈肿的经典方剂。金银花甘寒芳香，既能清热解毒，又可疏散风热；连翘苦寒，清热解毒之力较强，且能消肿散结；蒲公英、紫花地丁、野菊花均善于清热解毒、凉血消肿。五药合用，针对党胜利双下肢因细菌感染导致的溃烂、红肿热痛等症状，发挥强大的清热解毒、抗菌消炎作用，如同战场上的主力军，直捣病邪巢穴。

2。

臣药：黄连、黄芩、黄柏、栀子、丹皮、赤芍、当归、川芎、生地黄。黄连、黄芩、黄柏、栀子组成“黄连解毒汤”，加强泻火解毒之力，清除体内热毒；丹皮、赤芍凉血活血，散瘀止痛，改善伤口局部的血液循环，减轻瘀血阻滞；当归、川芎活血行气，促进气血运行，为组织修复提供营养；生地黄清热凉血，养阴生津，防止热毒伤阴。这些臣药辅助君药，从不同角度协同作战，一方面增强清热解毒的功效，另一方面改善局部气血运行，促进伤口愈合，如同得力的副将，协助主力军攻克病症。

3。

佐药：黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁。黄芪补气升阳，托毒排脓，敛疮生肌，能增强机体免疫力，促进伤口愈合；党参、白术、茯苓健脾益气，运化水湿，使脾胃功能健运，为身体提供充足的气血和营养；薏苡仁利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，协助黄芪等药物促进脓液排出，加速伤口修复。佐药起到辅助君臣药加强治疗作用，同时调节机体的整体功能，增强正气，如同军队中的参谋，为整个处方的疗效提供支持。

4。

使药：败酱草、皂角刺、生甘草。败酱草清热解毒，消痈排脓，引导诸药直达病所，增强对伤口感染的治疗效果；皂角刺消肿托毒，排脓，促进伤口愈合；生甘草调和诸药，使各药之间协同作用，发挥最佳疗效，且能缓解药物的毒性和烈性，保护脾胃。使药如同军队中的传令兵，将药力精准送达病灶，同时协调诸药，使整个处方的疗效更加全面、协同。

从现代药理研究来看，该处方的协同效果显着。多种药物的抗菌成分共同作用，对伤口处的细菌形成强大的抑制和杀灭作用；抗炎药物减轻局部炎症反应，缓解红肿热痛；活血化瘀药物改善微循环，促进瘀血消散，为组织修复提供良好的血液供应；补气健脾药物增强机体免疫力，促进蛋白质合成和营养物质的吸收，加速伤口愈合；排脓药物促进脓液排出，保持伤口清洁，防止感染加重。

岐黄妙手祛疮疡，铁血丹心焕新生

二诊：初战告捷，稳中求进

诊查记录

服药一周后，党胜利再次踏入诊室。他的体温已恢复正常，双下肢灼痛感明显减轻，大面积溃疡边缘开始出现淡红色的新生组织，但仍有少量稀薄脓液渗出，伤口周围皮肤依旧红肿。舌淡红，苔薄黄，脉滑。医生仔细查看伤口后判断：热毒已去大半，但余邪未清，气血耗伤，需在清解余毒的同时，加强扶正之力。

二诊处方

金银花25g、连翘25g、蒲公英25g、紫花地丁25g、野菊花25g、黄连8g、黄芩12g、黄柏12g、栀子10g、丹皮10g、赤芍10g、当归15g、川芎12g、生地黄18g、黄芪35g、党参20g、白术15g、茯苓15g、薏苡仁30g、败酱草25g、皂角刺8g、炙甘草6g。每日1剂，水煎400ml，分早晚温服。

处方解析

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药物调整：适当降低金银花、连翘等清热解毒药的剂量，避免寒凉过度伤正；增加黄芪、党参用量，黄芪补气升阳、托毒生肌，党参健脾益肺、养血生津，二者合用增强机体免疫力；炙甘草替代生甘草，在调和诸药的同时，加强补脾益气之功。

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君臣佐使变化：君药仍以金银花等五味药为主，但力量稍减；臣药中黄连解毒汤剂量下调，丹皮、赤芍等活血药维持原量，保障局部血运；佐药黄芪、党参、白术、茯苓形成“补气铁三角”，协同薏苡仁利湿排脓；使药败酱草、皂角刺继续引导药力直达病所，炙甘草调和药性。

三诊：毒邪渐退，扶正固本

诊查记录

三诊时，党胜利精神状态明显好转，双下肢溃疡面缩小近一半，仅在脚踝处残留小块创面，脓液基本消失，转为少量清稀渗出液，红肿消退，局部皮肤温度正常。舌淡红，苔薄白，脉细弱。医生判断：热毒已衰，气血亏虚成为主要矛盾，需以扶正为主，兼清余邪。

三诊处方

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