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创建骄阳医馆（第9页）

佐药：生姜解表和胃，协助君药发散，减轻药物对胃的刺激。

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使药：甘草调和诸药，缓急止痛，协调寒热药物，共奏祛风除湿、温经散寒、清热滋阴之功。

1。5

现代药理研究

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抗炎镇痛：桂枝中的桂皮醛、芍药中的芍药苷、知母中的芒果苷等成分，可抑制tnf-a、il-6等炎症因子释放，降低前列腺素合成，减轻关节炎症反应。

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免疫调节：麻黄碱、甘草酸等成分能调节机体免疫功能，抑制自身免疫反应，改善类风湿关节炎患者的免疫紊乱状态。

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改善循环：附子、桂枝等药物可扩张血管，促进血液循环，改善关节局部供血，减轻组织缺氧状态。

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抗骨质破坏：芍药苷、知母皂苷等成分可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，对类风湿关节炎的骨质破坏有保护作用。

二、中药熏蒸疗法解析

2。1

组方原则与常用药物

中药熏蒸多选取具有祛风除湿、活血化瘀、通络止痛功效的药物，常用方剂如《外科正宗》中的"苍术熏蒸方"化裁。典型配方包括：

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基础药物：乳香15g、没药15g、木瓜15g、海风藤15g、威灵仙15g、透骨草15g、细辛6g、生川乌10g、生草乌10g。

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辨证加减：寒重者加制附子15g、干姜10g；湿重者加苍术15g、黄柏10g；痛甚者加延胡索15g、蜈蚣2条。

2。2

性味归经与功效

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乳香、没药：辛、苦，温，归心、肝、脾经。活血行气、消肿生肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收。

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木瓜：酸，温，归肝、脾经。舒筋活络、和胃化湿，缓解肌肉痉挛，减轻关节疼痛。

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海风藤、威灵仙：辛、苦，微温，归肝、肾经。祛风湿、通经络，善于治疗风湿痹痛，尤其适用于关节屈伸不利。

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透骨草：辛、苦，温，归肝、肾经。祛风除湿、活血止痛，可直达病所，增强药力渗透。

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细辛：辛，温，归心、肺、肾经。祛风散寒、通窍止痛，善治少阴经头痛及关节冷痛。

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生川乌、生草乌：辛、苦，热，有大毒，归心、肝、肾、脾经。祛风除湿、散寒止痛，为治疗寒湿痹痛的要药，但需严格控制用量及炮制方法。

2。3

药物协同作用

方中乳香、没药活血散瘀为君，改善局部血液循环；海风藤、威灵仙祛风通络为臣，祛除经络寒湿；木瓜、透骨草舒筋止痛为佐，缓解关节拘挛；细辛、川乌、草乌温经散寒为使，引药直达病所。诸药合用，通过热力作用使药物经皮肤渗透吸收，发挥温通经络、散寒止痛的功效。

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